職工醫(yī)療互助工作連續(xù)十年獲評云南省“先進(jìn)單位”稱號、2021年度綜合評價為“優(yōu)秀”等次、在2023年全省醫(yī)療互助培訓(xùn)班上作為唯一一家產(chǎn)業(yè)公司代表作經(jīng)驗交流......這些成績與榮譽的背后不僅是上級對工作的肯定，更是水電十四局職工醫(yī)療互助工作小組落實責(zé)任、踐行“我為群眾辦實事”、為患病職工“送溫暖”、“解大困”的真實寫照。
自2004年組織職工參加云南省職工醫(yī)療互助活動以來，水電十四局各級工會廣泛宣傳動員、精心組織，秉承“無病我?guī)腿?、有病人幫我”活動宗旨，大力弘揚中華民族助人為樂的優(yōu)良傳統(tǒng)和工人階級團(tuán)結(jié)友愛、互助互濟(jì)精神，職工醫(yī)療互助成為企業(yè)黨政重視、職工積極參與的德政工程，成為讓職工得到實惠的民心工程。
醫(yī)療互助活動開展至今，水電十四局累計組織職工參加40.35萬人次，參互率達(dá)99.92%，累計補助患病住院職工6.42萬人次，發(fā)放補助金額4311.38萬元。通過互助互濟(jì)，幫助患病住院職工減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效緩解了他們的經(jīng)濟(jì)壓力、因病致貧和看病貴的難題。
以“四建五嚴(yán)”推動工作走深走實
為增加廣大職工對職工醫(yī)療互助工作的了解，推動工作取得實效，水電十四局建設(shè)責(zé)任制落實和宣傳發(fā)動、專班工作、考核評價機制，從嚴(yán)把工作人員選配、費用收繳和發(fā)放、資金監(jiān)管、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面入手，確保醫(yī)療互助工作走深走實。
建立責(zé)任落實機制。為確保工作責(zé)任落實到位，水電十四局工會每年與基層工會及代辦點工會負(fù)責(zé)人簽訂責(zé)任書，將責(zé)任落實機制納入各級工會主要領(lǐng)導(dǎo)“一崗雙責(zé)”范圍，形成了“一級對一級負(fù)責(zé)”的責(zé)任落實格局，有效建立并落實了運轉(zhuǎn)責(zé)任落實機制。
建立宣傳發(fā)動機制。建立職工醫(yī)療互助參互宣傳“三級網(wǎng)絡(luò)”機制，即企業(yè)工會、二級單位工會及項目部工會分別建立職工醫(yī)療互助參互宣傳機制工作小組，對職工醫(yī)療互助相關(guān)政策、參互活動開展宣傳、發(fā)動。
建立工作專班機制。針對退休人員、待崗職工和內(nèi)退職工參與職工醫(yī)療互助活動，建立以公司工會總抓協(xié)調(diào)，形成“管理處工會主席、離退辦主要負(fù)責(zé)人、工作人員”的“1+1+N”工作專班，緊扣宣傳、動員、家訪、服務(wù)四個環(huán)節(jié)，按照“屬地原則、分級負(fù)責(zé)，誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，將責(zé)任落實到人，協(xié)調(diào)聯(lián)動有計劃開展工作，確保工作各環(huán)節(jié)落實到位。在2023年職工醫(yī)療互助活動中，工作專班在退休人員集中駐地小區(qū)宣講26場次，開展電話宣講3150人次，走訪入戶120多個家庭，為大家宣講職工醫(yī)療互助活動相關(guān)政策。
建立考核評價機制。將職工醫(yī)療互助工作納入年度工會工作考核內(nèi)容，逐項檢查考核職工醫(yī)療互助活動工作完成情況，確保工作扎實有效推進(jìn)。
嚴(yán)把互助工作人員選派關(guān)。依托公司基層工會組織、職工服務(wù)中心（昆明、曲靖、大理管理處）、職工之家，嚴(yán)把人員選派，配置了專職人員4人，兼職人員151人，每年為兩萬余名職工及退休人員提供職工醫(yī)療互助服務(wù)，確保工作各環(huán)節(jié)有序銜接。
嚴(yán)把費用收交關(guān)。企業(yè)每年的參互單位、項目部數(shù)百家，且分布于國內(nèi)外各地，在醫(yī)療互助費用收取過程中工會采取三級把關(guān)制，即：先由參互單位收集、上報參互活動人員名冊，再由各代辦點匯總、初核對，做到不重復(fù)不遺漏，最后由辦事處審核、匯總后按照云南省總工會職工醫(yī)療互助中心規(guī)定交納至指定賬戶，降低了收交難度和出錯率。
嚴(yán)把報銷費用發(fā)放關(guān)。補助金的申請和下?lián)苡赊k事處統(tǒng)一分配管理，每季度與所屬代辦點核對實際核銷金額，根據(jù)各代辦點實際報銷情況不定期向代辦點撥付補助金預(yù)撥款，做到?？顚Ｓ?。在日常核銷工作中，堅持代辦員、辦事處、財務(wù)負(fù)責(zé)人、分管工會主席層層審核、層層嚴(yán)格把關(guān)的監(jiān)督機制，保證補助金的安全和及時發(fā)放。
嚴(yán)把審計關(guān)。在監(jiān)管和審計方面，設(shè)立了明確的資金監(jiān)管主體。每一期醫(yī)療互助活動終止后，由辦事處進(jìn)行互助金自檢自查，再由企業(yè)工會經(jīng)費審查組對當(dāng)期醫(yī)療互助金開展專項審計，辦事處根據(jù)審計報告及時整改。
嚴(yán)把學(xué)習(xí)關(guān)。為將代辦員培養(yǎng)成職工醫(yī)療互助活動的行家里手，水電十四局采用跟班學(xué)習(xí)制與業(yè)務(wù)培訓(xùn)相結(jié)合的方式，凡是新上崗人員，須到辦事處跟班學(xué)習(xí)操作熟練后方能上崗。同時，根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要，不定期組織相關(guān)培訓(xùn)。
以“大家”小錢解“小家”大難
職工醫(yī)療互助1個活動周期為1年，按照云南省2023年職工醫(yī)療互助實施辦法規(guī)定交費標(biāo)準(zhǔn)為每人120元，水電十四局參與范圍包括退休職工、待崗職工和在職職工，按照“行政出一點、工會補一點、個人交一點”的方式籌集，參互人員交納醫(yī)療互助金占50%，公司行政、工會補助50%，在檔困難職工醫(yī)療互助金由公司全額支付。在活動周期內(nèi)，參加醫(yī)療互助人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用，總額費用(含個人自費費用）以3000元為起點，按由低到高分九個檔次實行定額和按比例計算的辦法給與補助，最低補助100元，最高補助50萬元，住院報銷次數(shù)在補助范圍內(nèi)不限。
黃某某是企業(yè)一名內(nèi)退職工，家庭收入偏低，在保證家庭的日常生活開支的同時，還要保證女兒讀書和個人所患病治療費用。高額的費用支出，給這個家庭帶來了沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。參加職工醫(yī)療互助活動后，個人生病住院自付比例從30%降到8.3%，醫(yī)療互助補助金很大程度上減輕了大額醫(yī)療費給這個家庭帶來的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，堅定了這個三口之家戰(zhàn)勝病魔的決心和對新生活的向往。
退休職工羅師傅于2014年2月生病后長期住院，每年需要花費大筆醫(yī)療費用，住院期間累計總費用達(dá)167.48萬元, 個人自付總額84.96萬元，大額醫(yī)療費用讓這個困難的家庭雪上加霜。參加醫(yī)療互助后享受互助補助金51.57萬元。當(dāng)他的兒子得知父親住院的個人自付費用還可以二次報銷的時候，激動地說：“謝謝黨和國家，謝謝這個雪中送炭的好政策。要是沒有醫(yī)療互助這筆錢，我們真的不知道該怎么辦了！”
“真沒想到，我參加了職工醫(yī)療互助活動，關(guān)鍵時刻為我家解決了大難題！”2022年退休職工徐師傅因大面積腦梗死住院，發(fā)生醫(yī)療費用50.45萬元，個人自付高達(dá)21.39萬元。正當(dāng)徐師傅的家庭為高額醫(yī)療費一籌莫展時，公司醫(yī)療互助代辦點經(jīng)辦人員主動入戶，并第一時間通過醫(yī)療互助系統(tǒng)將報銷的16.47萬元發(fā)放給他們。徐師傅的家屬激動地說：“感謝國家的好政策，沒想到每年交的120元互助金成了我家的救命錢?！备屑ぶ橐缬谘员怼?/p>
類似的故事數(shù)不勝數(shù)。一個個感謝電話，雖沒有華麗的辭藻，卻盛滿了肺腑之情，牽出的是公司一個個醫(yī)療互助的感人故事，襯托出的是取信于職工的互幫互助工作成效；一筆筆暖心的補助，不斷贏得了廣大職工的理解、擁護(hù)和支持，成為了公司服務(wù)職工的一道靚麗風(fēng)景線，踐行的是為職工群眾辦實事、做好事的傳統(tǒng)。
“職工醫(yī)療互助活動，一方面大大減輕了職工的醫(yī)療費負(fù)擔(dān)，解決了家庭難題；另一方面，職工們用極少的錢解決了自己和其他職工的家庭難題，傳承和弘揚了人與人之間相互幫助的中華傳統(tǒng)美德?！彼娛木智腹芾硖幰幻鶎俞t(yī)療互助工作人員說到。
職工醫(yī)療互助是一項全心全意為職工辦實事、好事的活動，是匯集所有參加互助活動職工的力量，幫助患病職工減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，緩解職工“因病致貧”的難題，切實為職工群眾構(gòu)筑一道互助互濟(jì)的健康防線。
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